第466篇原创著作色五月第一门户
在既往的推文中,无数次跟群众洗脑式科普三个学问点:
疾病,是导致全球示寂数的第一大死神;
,是导致大无数心血管疾病的分量级杀手;
钠盐摄入超标和/或钾摄入不及,是导致血压升高的最迫切身分。
再来温习两组惊心动魄的数据:
《中国心血管健康与疾病报2022》给出的数据:在我国城乡住户疾病示寂组成比中,心血管疾病占首位,2020年诀别占农村、城市死因的48.00%和45.86%。
我国确诊高血压的东谈主数已达3.4亿, 平均每10个东谈主当中就有3~4名是高血压患者 。
基于上述,世界卫生组织WHO 2023年9月发布的《全球高血压呈报》中,强褪色命令群众远隔的5大“增压风险身分”中,排第一位的即是:
减少饮食钠盐的摄入量!
缺憾的是,我国住户东谈主均钠盐摄入量晋升WHO推选量两倍余,而钾摄入量约为WHO推选量的50%。
老师 足交减钠增钾,成为中国东谈主抵拒示寂的紧要任务!
2024年8月,中华宝贵医学会健康风险评价与放肆学会、中国养分学会、中国疾病宝贵放肆中心养分与健康议论所等国内多家学术机构聚拢发布的《中国低钠盐奉欺诈用指南》(以下简称指南),勾通国表里低钠盐的有关科学议论把柄,对低钠盐的奉欺诈用提议了合理建议。
指南指出,在中国和其他国度包括心血管病、高血压和非高血压患者、老年东谈主和年青东谈主、男性和女性在内的东谈主群中进行的屡次大边界、多中心、随即对照覆按的赶走解说,应用低钠盐不仅安全易行,而且能八成医疗支拨,极端顺应中国。
指南的中枢建议
1. 建议高血压患者用低钠盐替代普通盐
有可信把柄标明,使用低钠盐不错镌汰高血压患者的血压,减少心血作事件和示寂(不管是否服用降压药)。利庞杂于弊,把柄等第高。
2. 建议心血管疾病高危东谈主群用低钠盐色五月第一门户
心血管病高危东谈主群是指有脑卒中、冠心病、外周血管疾病史或10年心血管风险忖度>10%的东谈主群。
在此类东谈主群中,使用低钠盐可镌汰血压,减少心血作事件和示寂。利庞杂于弊,把柄等第高。
3. 建议中老年东谈主用低钠盐
使用低钠盐不错镌汰血压,减少心血作事件,况兼不会增多中老年东谈主的全因示寂率。利庞杂于弊。把柄等第高。
4. 建议血压正常的健康东谈主酌量用低钠盐
在不增多低血压风险的情况下,使用低钠盐不错镌汰健康东谈主群的血压,减少高血压的发生率。利大于弊,把柄等第中。
5. 肾功能不全患者(eGFR<60 ml/min/1.73m²)如需使用低钠盐,应磋议专科大夫
当今,莫得径直把柄标明肾功能不全患者不错从使用低钠盐中获益。有一项建模议论标明,在中国肾功能不全患者中奉行低钠盐的益处大于危害,但把柄的详情味较低。
6. 高钾血症患者不宜食用低钠盐
低钠盐的使用会使血清钾水平幽微升高,确诊为高钾血症的患者不宜使用。
7. 推选家庭烹调使用低钠盐替代普通盐
家庭烹调中使用低钠盐,在不同东谈主群中均具有明确的降压作用,并权臣减少心血管病高危东谈主群新发主要心血管病事件和全因示寂,安全性致密,获益庞杂于风险,把柄等第高。
8. 推选辘集养老机构使用低钠盐替代普通盐
在辘集养老机构使用低钠盐具有较着的降压后果,并权臣减少主要心血管病事件,安全性致密,获益庞杂于风险,把柄等第高。
9. 建议贸易餐厅及网约配送餐饮商家使用低钠盐替代普通盐
当今海外上已有在贸易餐厅使用低钠盐的履行,但莫得径直把柄标明在餐馆和外卖餐饮作事中使用盐替代品对健康赶走的影响。迤逦把柄标明,利大于弊,应试虑不同东谈主群的消耗者特征、潜在的老本增多和健康益处。
10. 建议食物加工企业提供使用低钠盐替代普通盐的居品并明晰标志,供消耗者选拔
议论标明,低钠盐的使用减少了多样加工食物中的钠含量,而不影响口感。迤逦把柄标明,利大于弊,应该酌量不同东谈主群的消耗者特征、潜在的老本增多和健康益处。加工食物是钠摄入量的主要开始,在中国消耗量越来越多。议论发现,盐替代不错权臣镌汰肉成品、面包、比萨、奶酪、腌肉中的钠含量,而不会影响食物的质料和口感。
11. 低钠盐安全
低钠盐活着界列国获得正常应用已有40多年的历史。迄今为止,全世界范围内,因使用低钠盐引起的高钾血症病例仅呈报了29例。
在健康东谈主中进行的钾负荷覆按发现,每天400mmol钾的最大负荷剂量是不错收受的。且只须一项议论(DECIDE-Salt议论)报谈了低钠盐可稍稍镌汰血清钠,但未发现低钠血症风险增多。好意思国FDA将低钠盐的风险评估为“一般公认安全(GRAS)”, 这意味着食物制造商不错在必要的水平下使用。
12.低钠盐具老本效益
已有议论标明,低钠盐不仅相宜老本效益和老本遵守,而且八成了社会和个东谈主的总健康老本。
据估算,若能将低钠盐奉行到中国统共的老年照顾机构,忖度仅前两年就可幸免4.8万例主要不良心血作事件和10.8万例高血压病例。而若是将低钠盐在寰球范围内奉行,年示寂东谈主数将减少约100万,其潜在的巨大群众卫生兴致兴致,是任何降压药物所不可比较的。
看到这里,若是你对低钠盐并不了解,不错跳转至我这篇旧文:,详确学习。
简便来说,低钠盐是一种将食盐中的部分氯化钠替换成等量氯化钾的盐,其比例时时为:75%的氯化钠+25%的食物级氯化钾。这种盐在大型商超及网上购物平台王人能买到。
若是通过换盐这种简便到不可再简便、且老本真是不错忽略不计的技艺,就能减少可升高血压的钠+增多可宝贵高血压的钾,从而赶走调停心血管问题的救命大计。你有根由间隔吗?
刘遂谦:澳洲DAA认证注册执业养分师(APD),中国养分学会认证注册养分师,澳洲DAA及中国养分学会会员,悉尼大学临床养分学硕士议论生(MND),同期捏有好意思国波士顿大学医学院儿科养分议论生课程文凭,临床养分师,科普责任者,中国健康促进基金会祥和孕产妇健康公益行径大众团成员,北京健康处罚协会养分处罚大众委员会委员,中国养分保健食物协会婴幼儿辅食专科委员会大众委员。《Krause养分调节学》等译著的翻译委员,浩荡杂志及媒体养分专栏作家,曾主编过五套母婴类典籍,著有《宝宝喂养7堂课 告别懆急从食育初始》一书。18年濒临临床老幼孕产病患,认定未病防治和心计复古,是医者匡助和疗愈的标的——科普之路,咱们沿路奋发。
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参考文件:
国度心血管病中心. 中国心血管健康与疾病呈报2022. 中国协和医科大学出书社, 2023.04.
WHO. Global report on hypertension: The race against a silent killer
中国低钠盐奉行应用指南[J].中国宝贵医学杂志,2024,25(08):957-973.
中国低钠盐奉行应用指南(履行版)[J].中国宝贵医学杂志,2024,25(08):974-976.