一、压疮高危患者的识别与评估
1. 识别高危东谈主群：
• 恒久卧床、行径未便的患者。
• 顽强不清、使用肃肃剂或镇痛剂的患者。
• 养分不良、瘦弱或水肿的患者。
• 大小便失禁、皮肤湿气的患者。
• 患有糖尿病、周围血管疾病等慢性疾病的患者。
2. 风险评估用具：
• 使用Braden量表、Norton量表等专科的压疮风险评估用具，对患者的皮肤现象、看成智力、养分现象等进行全面评估。
• 字据评估成果，将患者分为低风险、中风险和高风险等第，制定相应的顾问法子。
二、压疮的防患法子
伸开剩余77%1. 体位变换：
• 如期翻身，幸免团结部位长本事受压。一般卧床患者每2小时翻身一次，必要时可镌汰至1小时。
• 使用气垫床、翻身垫等援助用具，削弱皮肤压力。
2. 皮肤保护：
• 保合手床铺和皮肤的清洁干燥，幸免湿气和摩擦。
• 使用皮肤保护剂或减压贴，保护受压部位的皮肤。
3. 养分维持：开心色五月
• 增强患者养分，摄入高卵白、高维生素的食品，栽培皮肤违反力。
• 关于不可进食的患者，应试虑鼻饲或静脉养分维持。
4. 健康教导：
• 向患者和家属教师压疮的防患和顾问常识，栽培他们的自我处明智力。
• 饱读吹患者积极参与顾问流程，配合医护东谈主员的颐养法子。
三、压疮的顾问门径
1. 一期压疮（淤血红润期）：
• 发挥为局部皮肤红肿、热痛，无梗阻。
• 顾问法子：去除致病原因，督察压疮不时发展；加强翻身，幸免受压；局部可热敷，促进血液轮回。
2. 二期压疮（炎性浸润期）：
• 发挥为皮肤紫红色，有水泡或表皮零星，深切湿润的创面。
• 顾问法子：保护皮肤，幸免水泡冲破；水泡较大时，可在无菌操作下抽出泡内液体；局部可涂以消毒液，防患感染。
3. 三期压疮（浅度溃疡期）：
• 发挥为全层皮肤诬害，可深及皮下组织和深层组织，但未穿透筋膜。
• 顾问法子：取销坏死组织，保合手创面清洁；局部可用生理盐水清洗，涂以抗生素软膏；必要时可进行清创手术。
4. 四期压疮（坏死溃疡期）：
• 发挥为全层皮肤诬害，坏死组织侵入真皮基层和肌肉层，致使达骨面。
• 顾问法子：加强全身维持颐养，栽培患者违反力；局部进行透彻清创，去除坏死组织；字据创面情况聘用合适的敷料进行包扎；必要时可进行手术颐养。
四、状貌顾问与康复维持
1. 状貌顾问：
• 柔和患者的状貌状态，予以厚谊维持和安危。
• 饱读吹患者积极靠近疾病，配合颐养和顾问。
• 关于出现懆急、抑郁等状貌问题的患者，应实时进行状貌指示或转介衷状貌科颐养。
2. 康复维持：
• 字据患者的病情和康复需求，制定个性化的康复谋划。
• 饱读吹患者进行顺应的床上看成或康复查验，促进躯壳功能的规复。
• 如期评估患者的康复进展，实时退换康复谋划。
五、家属与医护东谈主员的和谐
1. 家属的参与：
• 饱读吹家属积极参与患者的顾问使命，了解压疮的防患和顾问常识。
• 家属应协助医护东谈主员翻身、清洁皮肤、更换敷料等顾问使命。
• 家属应柔和患者的饮食和养分现象，确保患者摄入弥散的养分物资。
2. 医护东谈主员的职责：
• 医护东谈主员应如期对患者的皮肤现象进行评估，实时发现并处理压疮问题。
• 医护东谈主员应向患者和家属提供压疮防患和顾问的领导，栽培他们的自我处明智力。
• 医护东谈主员应密切柔和患者的病情变化，实时退换颐养决策和顾问法子。
压疮高危患者的顾问是一项恒久而困难的任务开心色五月，需要医护东谈主员、家属和患者的共同勤恳。通过科学的评估与防患、合理的顾问法子、全面的状貌顾问和康复维持，不错有用诽谤压疮的发生率，栽培患者的生计质地。
发布于：上海市